一、重新认知哮喘:慢性炎症的本质
核心特征:
气道慢性炎症引发气道高反应性,接触冷空气、过敏原等刺激物时出现可逆性气流受限
典型症状包括反复喘息、夜间咳嗽、胸闷气促,严重时出现"沉默肺"(仅有呼吸困难无哮鸣
音)
诊断依据:
肺功能检查(支气管舒张/激发试验)结合症状评估
呼出气一氧化氮(FeNO)检测辅助判断嗜酸性粒细胞炎症水平
二、阶梯式治疗方案
药物分级管理:
控制药物:吸入性糖皮质激素(ICS)为基础,中重度联合长效β2受体激动剂(LABA)
缓解药物:短效β2受体激动剂(SABA)每月使用≥3次提示控制不佳需升级治疗
生物制剂:针对IgE/IL-5通路的靶向治疗(奥马珠单抗等)
用药注意事项:
吸入后需漱口防止口腔念珠菌感染
压力定量气雾剂(pMDI)需配合储雾罐提升肺部沉积率
三、日常管理五大维度
每周高温清洗床品除螨,使用防螨罩包裹床垫
室内湿度保持40%-60%,避免使用香薰、蚊香等刺激性物品
饮食调节:
忌食虾蟹等海鲜发物,慎食芒果、菠萝等高致敏水果
增加富含维生素C(猕猴桃)、ω-3脂肪酸(深海鱼)的抗炎食物
运动康复:
发作期避免运动,缓解期选择游泳、太极等低强度有氧运动
运动前15分钟预防性吸入支气管舒张剂
中医调护:
三伏贴调理肺脾肾虚证,玉竹蜜梨饮缓解秋燥咳嗽
艾灸肺俞、定喘穴改善气道敏感性
症状日记:
使用哮喘控制测试(ACT)量表每周自评
记录峰流速值波动,预警急性发作风险
四、病友群互助行动建议
经验共享机制:
交流吸入装置使用技巧(如都保装置旋转上药手法)
分享各地医保特药申请流程
联合科普活动:
组织线上肺功能报告解读会
建立过敏原检测互助地图(标注可查IgE指标的医疗机构)
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